Г. В. Субботина, Т. О. Чернова Центр реабилитации детей-инвалидов (Екатеринбург) В детском реабилитационном центре лечилось 197 детей в возрасте от 1 месяца до 15 лет обоего пола. В соответствии с клиническими диагнозами больные были объединены в группы. Пульмонологическая группа включала детей с бронхиальной астмой, респираторными аллергозами (29 детей). Гастроэнтерологическая группа (80 детей) с хроническими гастритами, дуоденитами, патологией гепатобилиарной зоны, кишечника. Нефрологическая группа (26 детей), страдающих ночным энурезом, хроническим пиелонефритом, дисметаболической нефропатией. Дерматологическая группа (35 детей), страдающих различными формами аллергодерматозов. Логопедическая группа (36 больных) с задержкой речевого развития, логоневрозом, сложными формами дизартрии.
Самой многочисленной была неврологическая группа. Дети первого года жизни с последствиями родовых повреждений ЦНС (46 человек), с детским церебральным параличом (18 больных), несколько детей, страдающих шейным остеохондрозом, вегето-сосудистой дистонией, церебростеническим, диэнцефальным синдромом, гиперкинезами.
Выбор корпоральных точек воздействия у старших детей осуществлялся по ответной сенсорной реакции, у младших по локально-сегментарному признаку. В ряде случаев процедуры ИВТ сочетались с фитотерапией, приемом кислородных коктейлей, аппликацией медных пластинок на акупунктурные точки. Чаще всего использовались следующие точки:
- у пульмонологических больных: P-2, P-5, P-7, VG- 14, GI-4, т. Фолля (аллерг.);
- у больных гастроэнтерологического профиля: Е-25, VC-4, VC-12, E-36, GI-4;
- при аллергодерматозах: VG-20, VG-14, GI-4, RP-6, E-36, V-40, т. Фолля (аллерг.);
- у детей с логопедической патологией: VG-20, VG-14, VG-15, E-2, E-4, E-6, GI-4;
- детям первого года жизни на точки VG-20, VG-14, GI-4, GI-11, E-36, RP-6, V-60.
У детей без сенсорного ответа использовались не более четырех точек.
Сеансы проводились ежедневно, длительность воздействия 15-20 минут. Продолжительность первого курса составляла 8-10 процедур. При необходимости через 2-3 недели проводился повторный курс лечения из 5-6 процедур. Третий курс назначался через 3-6 месяцев после первого.
Все дети хорошо переносили процедуры ИВТ.
Оценка результатов лечения осуществлялась по клиническим критериям. Значительное улучшение отмечалось при полном исчезновении клинических симптомов заболевания, улучшение при уменьшении выраженности всего симптомокомплекса или отдельных симптомов, улучшении самочувствия, сокращения частоты обострений или приступов. “Без улучшения” оценивалось лечение при полном отсутствии эффективности.
При лечении детей с логопедической патологией значительное улучшение и улучшение отмечено у 70% больных (25 чел.). В 30% случаев эффективность лечения отсутствовала из-за задержки речевого развития на фоне ДЦП , болезни Дауна.
Улучшение и значительное улучшение констатировано при лечении детей с аллергодерматозами в 85% случаев, у 5 человек (15%) отмечена низкая эффективность процедур. Эти дети нуждались в предварительном лечении в условиях стационара в связи с тяжестью течения основного заболевания.
Интересны случаи очаговой алопеции у мальчика 6 месяцев, когда после 10-й процедуры появился пушковый рост волос и лечения послеожоговых келлоидных рубцов у двухлетней девочки, отметившей размягчение рубцовой ткани в конце первого курса лечения.
Хорошие результаты лечения наблюдались у детей пульмонологической группы, где улучшение было в 86% случаев. У детей купировались приступы бронхиальной астмы непосредственно на процедуре ИВТ в течение 10-12 минут.
Резистентными к ИВТ были дети с тяжелыми формами бронхиальной астмы.
Все дети со сниженной резистентностью, т.е. часто болеющие, пролечены с улучшением и значительным улучшением. У них наблюдалось удлинение периода ремиссии и новая респираторная инфекция протекала легче.
В гастроэнтерологической группе также наблюдалось улучшение в 100% случаев, Отмечалось улучшение аппетита, уменьшение болевого синдрома, нормализация стула.
Отличный результат был достигнут у больной с диагнозом выпадение прямой кишки. Девочка безуспешно лечилась в течение предыдущих двух лет. После 1-го курса ИВТ и последующих 10 месяцев наблюдения состояние удовлетворительное.
Наиболее показательными были результаты лечения детей первого года жизни с последствиями перинатальной травмы ЦНС. У всех детей улучшился тонус мышц, координация движений, сон, самочувствие.
В группе больных ДЦП улучшение отмечалось лишь при спастических парезах и гиперкинетической форме. При вялых парезах положительной динамики на фоне лечения не наблюдалось.
Таким образом, применение ИВТ в детской практике является целесообразным и может быть средством выбора при лечении широкого круга заболеваний у детей.